Labogids klinische biologie

ng/mL

​Apixaban (Eliquis°) behoort tot de groep van directe orale anticoagulantia (DOAC), en is een directe FX-inhibitor. Ten opzichte van de conventionele anticoagulantia (heparine, LMWH, vitamine K-antagonisten) hebben de DOAC bepaalde voordelen: orale inname, snelle werking, kort half-leven, voorspelbare farmacokinetiek en -dynamiek, geringer risico op interacties met voedingsbestanddelen en medicatie. Hierdoor kunnen de DOAC aan een vaste dosis gegeven worden, en is er in de meeste gevallen geen nood aan laboratoriummonitoring.Voor bepaalde indicaties, zoals bij kleine kinderen, zwangerschap, sterk afwijkend BMI, bloeding, een trombo-embolisch event, urgente chirurgische ingrepen, nierfalen, comedicatie of bij twijfel over de compliantie kan monitoring van de DOAC toch nuttig zijn.Uit de literatuur blijkt dat de routine stollingstesten (aPTT, PT) ontoereikend zijn om de DOAC te monitoren, aangezien er grote verschillen zijn tussen de verschillende labo's, afhankelijk van het gebruikte reagens. Bovendien worden de routine stollingstesten maar in beperkte mate beïnvloed door apixaban.

Citraat

4u stabiel op kamertemperatuur

Apixaban dosis Apixaban Cmax (ng/mL)              Apixaban Cmin (ng/mL)               4h na inname    1h voor inname                 Mediaan [5 - 95ste percentiel]  Preventie van VTE: electieve heup- of knievervangingschirurgie                            - 2,5 mg 2dd      77 [41 - 146]       51 [23 - 109] Preventie van stroke en systemisch embolisme: Nonvalvular atrial fibrillation                  - 2,5 mg 2dd *1               123 [69 - 221]     79 [34 - 162] - 5 mg 2dd *2   171 [91 - 321]     103 [41 - 230] *1 Dosis indien 2/3 volgende karakteristieken: >79 jaar; gewicht <61 kg; serum creatinine >1,49mg/dL                               *2 Aanbevolen dosis                     Preventie van recurrent DVT en PE                        - 2,5 mg 2 dd     67 [30 - 153]       32 [11 - 90] Behandeling van DVT en PE                       - 5 mg 2dd *3   132 [59 - 302]     63 [22 - 177] - 10 mg 2dd *4 251 [111 - 572]  120 [41 - 335] *3 Aanbevolen dosis vanaf dag 8 *4 Aanbevolen startdosis

ja

CS 2500

Hematologie (HEM)